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政民互动娱乐老虎机医疗保障局娱乐老虎机：2025年娱乐老虎机医保基金管理突出问题专项检查情况的通报
来源：娱乐老虎机医疗保障局日期：2025-07-03
各县区医疗保障局，市医保事务中心，市管定点医药机构：
为深入贯彻落实习近平总书记对医保工作重要指示批示精神，切实加强我市医疗保障基金监管，规范医疗保障运行秩序，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为，维护人民群众切身利益，确保医保基金安全，根据省医保局、省高级人民法院、省人民检察院、省公安厅、省财政厅、省卫生健康委、省市场监管局、省中医药管理局、省药监局《医保基金管理突出问题专项整治工作方案》（甘医保发〔2025〕32号）《甘肃省医疗保障局娱乐老虎机：开展应用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题专项行动的通知》（甘医保函〔2025〕107 号）《省医疗保障局娱乐老虎机：开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》《省医疗保障局娱乐老虎机：做好2025年医保基金监管工作的通知》要求，于5月28日至6月6日在全市范围内对102家定点医药机构开展医保基金管理突出问题专项检查，现将检查情况通报如下。
一、检查目的
持续深化整治群众身边的不正之风和腐败问题，推动医保改革发展成果更好更公平惠及广大人民群众，增进人民群众健康福祉。坚持问题导向、严查严打，多措并举严厉打击欺诈骗保和整治违规使用医保基金行为，推动形成基金监管高压态势。坚持标本兼治、综合施策，创新大数据赋能，健全长效制度机制，推动完善全方位、多层次、立体化的基金监管体系。坚持源头治理、协同联动，聚焦医保基金管理突出问题治理的体制机制堵点，充分发挥医保基金杠杆作用，推动医疗、医保、医药协同发展。
二、检查方式
采用市医保局督导，各县区医保局基金监管分管领导带队，基金监管执法人员参与，联合成员单位，成立领导小组、检查组、数据信息组形成检查合力开展交叉检查，全面推行“四不两直”（不发通知、不打招呼、不听汇报、不安排陪同接待、直插现场）的方式开展检查。严格按照《国家医疗保障局医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》规定出具检查通知书、出示执法证件、制作检查记录、告知检查结果等要求开展。
三、检查内容
（一）围绕医保基金管理突出问题专项整治严厉打击欺诈骗保和违法违规使用医保基金问题
1．定点医疗机构